Perguntas do paciente (10)

Pergunta sobre Transtorno Depressivo

Se existem exames de sangue para determinar os niveis de seretonina, dopamina, noradrenalina etc porque não se fazem antes de se receitar antidepressivos? obrigado

RESPOSTA DO MÉDICO:

É a densidade relativa dos recetores (serotoninérgicos versus catecolaminérgicos, gabaérgicos versus glutamaérgicos, nicotínicos versus muscarínicos, para não falar nos mediadores destes recetores) e,... Mais

Gostaria de saber o que pensam dos seguintes medicamentos?

- Lyrica
- ADT nas suas diversas dosagens
- Quetiapina.

sobretudo no que respeita às contraindicações desses medicamentos

RESPOSTA DO MÉDICO:

Todos bons fármacos e muito utilizados na prática clínica. Lyrica acima dos 300 mg na fibromialgia. Ação ansiolítica mesmo em baixas doses. Contraindicado na ICC e IR. Pode provocar tonturas e edemas periféricos.... Mais

Pergunta sobre Transtorno Da Personalidade Borderline

Caso um paciente diagnosticado com Perturbação da Personalidade Borderline também sofrer da doença Bipolar será uma mais valia para o mesmo ter o diagnóstico ou será mais um obstáculo no tratamento?

RESPOSTA DO MÉDICO:

Na minha prática tenho identificado o TBP e a doença bipolar tipo II em alguns pacientes. Do ponto de vista prático não existe diferença em termos de tratamento. Necessitam de tratamento farmacológico... Mais

Pergunta sobre Transtorno Depressivo

A minha mãe está com uma grande depressão. Gostaria de a levar a bom medico de saúde mental. Que especialista me recomendariam ? Obrigada

RESPOSTA DO MÉDICO:

Se a sua mãe está com uma grande depressão deverá consultar um psiquiatra. A saúde mental é outra coisa e aí, sim, terá vários técnicos psiquiatras e não psiquiatras, médicos e não médicos a trabalhar.... Mais

Pergunta sobre Distúrbios Do Início E Da Manutenção Do Sono

Olá, estou a tomar o escitalopram 10 mg à precisamente 23 dias ( comecei a 3 de janeiro de 2019). Estou a melhorar aos poucos e o meu médico disse para manter, apesar de eu ainda sentir tonturas, tremor nas mãos e problemas em dormir bem. O que posso fazer?

RESPOSTA DO MÉDICO:

A ação do escitalopram como doutros antidepressivos resulta da reorganização dos recetores que só começam a manifestar-se a partir da segunda semana de tratamento. Se está a melhorar do fundo depressivo... Mais

Sou diagnosticado com toc e recentemente ao comprar um novo telemovel fiquei com medo de ter medo do telemovel e a partir dai tenho medo de ter medo dos objetos e certos objetos como certos quadros, guitarras,um isqueiro, as bolhas que ficam no sabao quando lavo a louça ou no café causam-me ansiedade…

RESPOSTA DO MÉDICO:

Tem de distinguir a fobia obsessiva da fobia não obsessiva.

Na primeira o medo existe mesmo na ausência do objeto ( é o clássico "medo de ter medo" ou a ansiedade despoletada só de pensar no objeto)... Mais

Pergunta sobre Transtorno Da Personalidade Borderline

Boa noite,

Fui diagnosticada pelo meu psiquiatra (doutorado em psicologia) com Síndrome de Borderline, de Pânico, Depressão e leve Psicopatia. Fiquei confusa pois sempre pensei que Borderline e Psicopatia seriam opostos:
Borderline é emoção e Psicopatia é 0 emoção.
Gostaria…

RESPOSTA DO MÉDICO:

Boa tarde. O transtorno borderline da personalidade começou por ser identificado pela psicanálise com o termo de Estado Limite. Nela uma "ferida" narcísica (no amor próprio) vivida na infância, geralmente... Mais

Pergunta sobre Transtorno Bipolar

Boa tarde.

A minha esposa foi diagnosticada com Bipolaridade. Neste momento, o que mais nos preocupa é a dificuldade em manter um sono contínuo e reparador.
Está medicada com paroxetina, risperidona pois encontra-se numa fase depressiva. Antes de se deitar, toma 2 lorenin e 1 kainever…

RESPOSTA DO MÉDICO:

Importa distinguir a doença bipolar I da bipolar II. Na tipo I durante a evoluçào surgem quadros de mania franca com insónia persistente e sintomas delirantes de grandeza e místicas. Na do tipo II podem... Mais

Fazia tratamento com a sertralina por um 1 ano e meio devido crises de ansiedade, no primeiro mês tive efeitos colaterais e agora, com o desmame orientado pela minha médica estou há dias sentindo uma espécie de vertigem, uma sensação estranha no corpo, quanto tempo esses sintomas somem depois que para…

RESPOSTA DO MÉDICO:

Os efeitos colaterais no início de um tratamento com um SSRI como a Sertralina pode significar que no seu estado existia à partida um aumento relativo de recetores serotoninérgicos para compensar. Antes... Mais

Boa tarde. Foi-me prescrita Desvenlafaxina na dose mais baixa. 1. Qual a diferença entre Desvenlafaxina e Venlafaxina? 2. Por que razão só foi comercializado agora em Portugal? 3. Como é que atua na dose mínima? 4. E quais são os efeitos secundários ? 5. É adequado para quem NÃO tem depressão major mas…

RESPOSTA DO MÉDICO:

Bom dia.

As questões que nos coloca devem ser esclarecidas junto do médico prescritor antes de iniciar o tratamento.
De qualquer forma transmitirei alguma informação que solicita.

1. A desvenlafaxina... Mais

Autor

Dr. Bernardino Rocha

Psiquiatra, Psiquiatra da infância e da adolescência

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